Dual Diagnosis · Psychiatry and Psychology · Chamberí, Madrid

Dual diagnosis: treating addiction and mental health disorders simultaneously, in Madrid

Cuando hay consumo y además ansiedad, depresión, trauma, TDAH, trastorno bipolar o psicosis, tratar solo una parte suele resultar insuficiente. Aquí se valoran y se tratan juntas, con psiquiatra y psicólogo en el mismo equipo.

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Initial Evaluation · Confidential Care · Licensed Healthcare Team

consulta de psiquiatría luminosa y ordenada, mesa, dos sillas y una ventana, sin personas
Psychiatric Evaluation and psychological care in the same facility, not in two different places
One Plan for recreational use and for mental health conditions
Medication only as prescribed by a doctor, revisada con regularidad a lo largo del tratamiento
Ambulatorio en la mayoría de los casos, con ingreso cuando la gravedad lo requiere

When consumption and discontent feed off each other, hay que intervenir sobre los dos, no sobre uno solo.

La desintoxicación es solo el primer paso; el trabajo terapéutico posterior sobre lo que había debajo es el que ayuda a sostener los cambios.

What is

Dual Diagnosis, Explained Without Technical Jargon

Se llama patología dual a que una misma persona tenga a la vez un trastorno adictivo (con o sin sustancia) y otro trastorno mental. No es raro: es una situación frecuente en las consultas de adicciones. La literatura epidemiológica lo viene documentando desde hace décadas, y el nombre cambia según el país (trastornos coocurrentes, diagnóstico dual), pero la realidad es la misma: dos problemas que se refuerzan entre sí.

Suele llegar por dos caminos. Uno: alguien con ansiedad, depresión, TDAH, trastorno bipolar o secuelas de un trauma empieza a consumir porque, a corto plazo, alivia. El alcohol parece calmar la ansiedad social, la cocaína puede producir una sensación pasajera de ánimo o de concentración, el cannabis parece silenciar el malestar. Son efectos breves que, sostenidos en el tiempo, tienden a agravar el problema de base. Dos: alguien sin un diagnóstico previo desarrolla, en relación con el consumo y según distintos factores de vulnerabilidad, un cuadro que puede persistir después de dejar de consumir, como una depresión, crisis de angustia o síntomas psicóticos.

En ambos casos, tratar solo la adicción deja intacto el motivo por el que se consumía, y tratar solo el trastorno mental mientras se mantiene el consumo limita mucho los avances. Por eso el abordaje tiene que ser integrado: el mismo equipo, el mismo plan, las dos cosas a la vez.

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How to Recognize It

Signs That There's More to It Than Just Consumption

Distinguir lo que causa la sustancia de lo que estaba antes no es fácil, ni siquiera para un profesional. Un diagnóstico que tenga en cuenta la evolución en el tiempo, y no solo una valoración puntual, ayuda a orientar mejor el tratamiento.

He has seen several doctors without a clear diagnosis +
It happens all the time: one treatment center treats anxiety without asking about alcohol, while another treats alcohol without addressing anxiety. The person goes through a series of attempts and setbacks and ends up thinking the problem is them. It isn’t: it’s just that no one had put the two pieces together.
Only one of the two parties is recognized +
Unos aceptan que consumen, pero no que estén deprimidos; otros hablan de su ansiedad y minimizan lo que beben. Ambas cosas son comprensibles y se trabajan con entrevista motivacional, sin forzar una etiqueta que la persona aún no puede sostener.
Relapses are often accompanied by a specific mood +
Si cada recaída va precedida de días de insomnio, de un descenso del estado de ánimo, de una fase de euforia o de un episodio de pánico, ese patrón está señalando el trastorno que conviene tratar. Reconocerlo ayuda a anticiparse y a trabajarlo en las sesiones.
High vulnerability to stress +
Minor difficulties become overwhelming; relationships become strained; sometimes physical problems arise (digestive, cardiovascular, sleep-related). There are also often family, financial, or legal conflicts. None of this defines the person: it describes a situation that can be treated.
Disorders We Often See Alongside Addiction +
Anxiety and panic attacks, depression, bipolar disorder, adult ADHD, post-traumatic stress disorder, personality disorders, and, less commonly, psychosis. Each of these conditions affects how addiction is treated, which is why diagnosis matters.
How much does it cost? +
The primera valoración no tiene coste: una entrevista clínica en la que un profesional sanitario del equipo revisa tu caso y te orienta. Si a partir de ahí se establece un plan de tratamiento, las sesiones de psicoterapia individual parten de 85 €; el plan completo se detalla en esa misma entrevista, antes de empezar y sin cargos añadidos.
¿Con qué frecuencia son las sesiones? +
La frecuencia se define después de la primera valoración, con el profesional sanitario que lleve el caso, y se ajusta según la evolución del tratamiento.

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How We Treat It

From Diagnosis to an Integrated Plan

Trabajamos con el Modelo Unificado Transdiagnóstico (MUT), especialmente pertinente en patología dual: en lugar de tratar diagnósticos en compartimentos, trabaja los procesos que comparten (regulación de las emociones, impulsividad, evitación) y los aplica al consumo y al trastorno mental a la vez.

01

Medical, Psychiatric, and Psychological Evaluation

Comprehensive clinical interview, history of substance use and mental health, current medications. When appropriate, neurocognitive and personality assessments. The goal is an accurate yet provisional diagnosis: it is revised as the person stops using substances and symptoms become clearer.

02

Stabilize

Si hay que hacer desintoxicación, se hace con supervisión médica, ambulatoria o con ingreso según el riesgo. La medicación para el trastorno mental se ajusta en paralelo y solo bajo criterio médico; cuando ya existen pautas previas, se revisan con la información clínica disponible y en coordinación con el profesional que las indicó. Con el ánimo y el sueño más estables, la psicoterapia avanza mejor.

03

Psychotherapy and Relapse Prevention

Sesiones individuales con un psicólogo o psicóloga del equipo, coordinación continua con psiquiatría, y trabajo con la familia si la persona lo autoriza. Se analizan las situaciones, estados de ánimo y ambientes en los que se ha recaído antes, y se preparan alternativas concretas. El plan dura lo que necesita cada persona; no hay un calendario predeterminado.

Equipo médico y psicológico colegiado de UniAdic en Madrid
Why UniAdic?

What Changes When the Team Is the Same

A psychiatrist and a psychologist are talking to each other

Cada semana, sobre cada caso. Así se evita tener que repetir la misma información en consultas distintas y que cada profesional desconozca lo que hace el otro.

Partnership Rather Than Imposition

Con enfoque motivacional: se parte de la fase en la que estás respecto a cada problema, se exploran las dudas y se construyen razones propias para el cambio. Las decisiones tomadas por la propia persona suelen sostenerse mejor que las impuestas desde fuera.

Family is a part of

Informed, guided, and with their own space if needed. Always with the consent of the person receiving treatment.

You can increase or decrease the intensity

Outpatient care, an intensive program, or hospitalization, depending on the situation. Once there is improvement, patients return to their normal lives as soon as possible, with ongoing follow-up.

Esta página es informativa y no sustituye una valoración profesional. Los cambios de medicación solo debe hacerlos un médico. Ante una situación de urgencia (intoxicación, agitación o riesgo vital), busca asistencia médica inmediata.

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    Frequently Asked Questions

    Frequently Asked Questions

    Should you stop using drugs before treating depression or anxiety? +
    Habitualmente no es necesario. El abordaje integrado permite trabajar las dos cosas a la vez, y la secuencia se ajusta a cada situación clínica. Esperar a que la persona deje de consumir por su cuenta para atender después el trastorno mental puede dificultar la continuidad del tratamiento.
    Will I have to take medication for the rest of my life? +
    There's no way to know in advance. Some people need it for a certain period; others for longer. The decision is always made during a doctor's appointment, it's reviewed regularly, and the reasons are explained to you.
    I was diagnosed with ADHD as an adult, and I use cocaine. Is there a connection? +
    Puede haberla. Algunas personas con TDAH describen un alivio pasajero de ciertos síntomas con el consumo de estimulantes, lo que favorece que se repita. Tratar el TDAH con criterio médico, dentro de un plan integrado, puede facilitar el abordaje del consumo, aunque no lo resuelve por sí solo.
    I have bipolar disorder and I drink. Can you treat me here? +
    Sí. Es una combinación frecuente que exige especial cuidado, porque el alcohol puede desestabilizar el estado de ánimo e interferir con la medicación. El abordaje necesita psiquiatra y psicólogo coordinados, que es la forma en la que trabajamos.
    Do I need to log in? +
    Only when the situation warrants it: risk during detoxification, acute psychiatric symptoms, or an inability to continue treatment at home. This decision is made during the evaluation, together with you.
    I've been in mental health treatment for years, and no one has ever asked me about alcohol +
    Es más frecuente de lo que parece. Traer tus informes y tu medicación a la primera consulta nos ayuda a integrar lo que ya se ha hecho en lugar de empezar de cero.

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    Call 919 931 645 or leave your phone number and we'll call you. Identifying both issues is the first step toward breaking the cycle where they feed off each other.

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