Sí. Casi todo el mundo tiene una idea aproximada de lo que le pasa, pero le falta información; pedir ayuda profesional es sortear ese punto ciego. Un consumo perjudicial, un abuso y una adicción no son lo mismo, hay grados, y en la valoración un profesional te escucha y te dice con claridad en cuál estás. Pedirla no te vincula a nada con el centro.

Empieza cuando llamas o escribes: esa primera conversación nos da una idea de la urgencia y de lo que ocurre. Después viene la entrevista en el centro, de unos 45 minutos, con un profesional entrenado para escuchar. Es una conversación abierta y sin presión, en la que también escuchamos a quien te acompañe si tú estás de acuerdo. Repasamos la historia del consumo, los intentos anteriores, las expectativas y la gravedad, y salimos con un diagnóstico presuntivo. Si faltan elementos, se proponen más entrevistas o una evaluación neuropsicológica.

No hace falta decidirlo antes. Desde que pides consulta se abre una pregunta (¿esto es normal? ¿debo preocuparme?) y esa pregunta ya tiene valor terapéutico. Nosotros no tenemos respuesta hasta que nos sentamos contigo en una entrevista de valoración. Ahí se ve si hay un problema y, si lo hay, qué solución tiene.

Esa duda puede ser el comienzo del tratamiento. Las adicciones cambian el cerebro, y el cerebro es el único órgano que no se reconoce enfermo; a eso lo llamamos falta de conciencia de enfermedad, y es habitual. Trabajamos desde un enfoque motivacional: te acompañamos a hacerte preguntas y a llegar a tus propias conclusiones. Si tras ese proceso decides un consumo controlado, evaluamos contigo los riesgos, porque con algunas sustancias y personas es posible y con otras no. La decisión final es tuya. En nuestra experiencia, muchas personas que llegan con esta duda son las que mejor evolucionan.

Sí. Puedes venir a una primera entrevista para contarnos lo que ves y recibir orientación sobre cómo actuar. Lo que no podemos es diagnosticar ni presupuestar un tratamiento para alguien que no ha venido. Muchas veces la familia identifica el problema antes que la propia persona, y esa información es valiosa cuando después llega a consulta.

Depende de los profesionales que intervengan, de si hace falta ingreso o basta con tratamiento ambulatorio y de si se receta medicación. El mínimo es el coste de una sesión de psicología individual, y crece según la complejidad del caso. No damos precios por teléfono ni a quien consulta por otra persona: hace falta una valoración previa para hacer un diagnóstico presuntivo y una recomendación, y con eso sí podemos aproximar un coste mensual. No usamos contratos cerrados, cláusulas de salida, bonos ni descuentos por meses; somos clínicos, y nuestra prioridad es tu recuperación, no tu permanencia.

Hay líneas individuales, grupales y familiares, y no son excluyentes. Tras la valoración, el equipo te recomienda el itinerario que encaja con tu situación. Entendemos que tienes conocimiento de lo que te pasa, pero, como en cualquier especialidad médica, la recomendación la hace el equipo; si no te convence, tienes libertad para buscar otra opción. Y si no quieres involucrar a tu familia ni hacer grupo, no tienes que hacerlo: privilegiamos la psicoterapia individual y no forzamos a nadie.

Es frecuente y entendemos la frustración. La única forma de garantizar la abstinencia es un ingreso 24 horas con supervisión, y el ingreso lo indicamos por criterios médicos y psicológicos, no como control. No hacemos tratamientos a la carta, porque dentro de la adicción ni la persona ni la familia (que también ha enfermado) pueden ver la situación con perspectiva, y las soluciones bienintencionadas a veces perpetúan el problema. Lo que sí hacemos es revisar qué falló antes y construir a partir de ahí.

Un papel activo. No basta con ir a terapia, tomar la medicación o hacer actividades durante un ingreso: hace falta observar qué sostiene el consumo, responsabilizarse de las recaídas siguiendo las indicaciones y, sobre todo, decir la verdad. Sin eso, tú y el equipo perdéis un tiempo valioso. Las tareas se adaptan a tu momento vital y a tu evolución; no es lo mismo llegar con la salud muy tocada que en una fase motivacional distinta.

Sí, y es uno de nuestros valores centrales. Cada profesional tiene un número limitado de pacientes en consulta individual para poder hacerlo. La mejoría va de la mano de la estabilidad del equipo y del vínculo de confianza que se construye. Eso nos exige más y por eso pedimos también compromiso y respeto con las citas. Si necesitas cambiar de profesional, se puede pedir.

Depende de la evolución, del control de impulsos, de la mejoría de cuadros como la depresión o la ansiedad y de lo que valore el equipo. Una desintoxicación suele durar semanas; una deshabituación, meses. La media de un tratamiento completo es de un año, y algunas personas siguen en seguimiento más tiempo con menos frecuencia. El cerebro necesita alrededor de un año sin sustancias para reajustarse, y ese año es también el tiempo en que se pueden cambiar hábitos si se trabaja con esa meta desde el primer día.

Es un proceso. Cuando tú lo pides o tu profesional considera que se han cumplido los objetivos, se convoca una reunión con el equipo de coordinación. Se revisan objetivos, evolución, obstáculos, tu deseo y un pronóstico, y con eso se decide el alta y el tipo de seguimiento (mensual, bimensual, semestral, anual o a demanda ante momentos de estrés). Después tienes una o varias sesiones de devolución para que te lleves una visión completa de tu proceso.

No la publicamos, y te explicamos por qué. No hay ningún organismo independiente que audite esas cifras, así que cada centro define éxito como le conviene: ¿es éxito dar el alta aunque haya recaída años después? ¿acabar el programa aunque se siga consumiendo? ¿no saber nada de quien abandonó? Lo que sí hacemos es fijar contigo objetivos realistas al principio y revisarlos cada cierto tiempo. Las personas con una adicción conviven con sus impulsos durante años; el éxito no es solo no consumir, es resolver lo que empujaba a hacerlo.

Hay muchos modelos: los de 12 pasos, nacidos en los años 50 con base religiosa; los centros tipo resort donde pesa más la hostelería que el tratamiento; los coercitivos, que cargan todo en la voluntad del paciente; y los tratamientos a la carta sin modelo detrás. Nosotros trabajamos desde un modelo clínico con validación científica, entendiendo la adicción como una enfermedad bio-psico-social con base neurológica, y con un modelo transdiagnóstico unificado que mira más allá de la conducta: cómo funcionas, qué apoyos tienes, cómo manejas las ganas de consumir y cómo evitar las recaídas, con apoyo de la psicofarmacología cuando hace falta. No creemos que un modelo sea mejor que otro para todo el mundo; la decisión de cuál te ayuda es tuya.