La recaída es uno de los temas que más preocupa a quien empieza un tratamiento, y también uno de los peor entendidos. Conviene situarlo con precisión: una recaída puede formar parte del proceso de recuperación y aporta información clínica útil, pero eso no la convierte en un paso necesario ni en algo que haya que dar por descontado.

Qué dispara una recaída

Señales del entorno

Lugares, horarios, personas, una canción, el día de cobro, un billete. Tras un consumo mantenido, esos estímulos quedan asociados al efecto y son capaces de activar el deseo de consumo de forma casi automática, sin que medie una decisión consciente.

Estados emocionales

El malestar es un disparador conocido —ansiedad, tristeza, aburrimiento, conflicto—, pero no el único: la euforia y la celebración lo son igualmente, y con frecuencia se vigilan menos precisamente porque no se viven como riesgo.

Consumo de alcohol

Es uno de los factores de riesgo de recaída descritos con más frecuencia en la adicción a la cocaína. El alcohol reduce la capacidad de sostener una decisión y, con frecuencia, forma parte del contexto en el que el consumo se producía. Mantener la bebida mientras se intenta dejar la cocaína complica seriamente el proceso.

El exceso de confianza

Las semanas buenas pueden traer consigo una idea aparentemente razonable: «ya lo controlo, puedo estar delante sin consumir». Es un momento de riesgo característico, y por eso se trabaja explícitamente en consulta.

Qué se trabaja para prevenirla

  • Identificar las situaciones de riesgo propias, que son distintas en cada persona, y anticipar una respuesta concreta para cada una.
  • Manejar el deseo de consumo. El craving es intenso, pero transitorio: aprender a reconocerlo, situarlo en el tiempo y atravesarlo sin actuar es una habilidad que se entrena.
  • Revisar el papel del alcohol y decidir con criterio clínico qué hacer con él durante el tratamiento.
  • Reconstruir una rutina con sueño, actividad física, obligaciones y también actividades gratificantes: conviene ocupar con actividades significativas el espacio que deja el consumo.
  • Tratar lo que hay debajo. Si hay ansiedad, un cuadro depresivo o dificultades de regulación emocional, se abordan; si no, el consumo sigue teniendo una función que cumplir.
  • Preparar de antemano qué hacer si ocurre, para que un consumo aislado no se convierta en la vuelta al patrón anterior.

Si ya ha ocurrido

Lo determinante no es el episodio, sino lo que viene después. La interrupción del tratamiento tras un consumo puntual, a menudo por vergüenza, es uno de los factores que favorece que ese consumo se mantenga en el tiempo. En consulta se revisa qué ocurrió antes, qué falló en el plan y qué hay que ajustar; esa información suele ser una de las más útiles de todo el proceso.

Y conviene decirlo con claridad: una recaída no borra el tiempo de abstinencia previo ni el trabajo realizado.

Tratamiento de la adicción a la cocaína en Madrid

En UniAdic tratamos la adicción a la cocaína desde un enfoque clínico y, en la mayoría de los casos, de forma
ambulatoria: la persona acude a consulta en Chamberí y, en general, puede mantener su actividad laboral y familiar. El proceso empieza con una entrevista clínica de valoración, de la que sale un plan de tratamiento individualizado. Las sesiones de psicoterapia individual parten de 85 €. La duración del tratamiento depende de cada caso y se revisa a lo largo del proceso, sin plazos cerrados.

Puedes consultar el tratamiento para dejar la cocaína en Madrid o llamar al
919 931 645 (de lunes a viernes, de 10:00 a 22:00). Todo el proceso está amparado por el secreto profesional.

Este artículo tiene finalidad informativa y no sustituye una valoración profesional individual.

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    Ángela López Herrera
    Escrito por Ángela López Herrera
    Psicóloga Sanitaria (Col. M-44678) en UniAdic (Madrid). Especializada en el tratamiento psicológico de las adicciones y la salud mental. Conoce al equipo →