• Euforia y aumento de energía, sociabilidad y desinhibición.
• Taquicardia y palpitaciones, con elevación de la tensión arterial.
• Bruxismo (apretar la mandíbula) y pupilas dilatadas.
• Ansiedad, suspicacia o ideas paranoides; en consumos intensos, agitación o psicosis.
• Insomnio y, después, un «bajón» con cansancio, ánimo bajo y craving intenso.
• Patrón de reconsumo compulsivo (ir repitiendo dosis) que aumenta el riesgo.

Un dato importante: las catinonas como la mefedrona no suelen aparecer en los análisis de orina convencionales (los tests rápidos de «anfetaminas» con frecuencia dan negativo aunque haya consumo reciente). Confirmarla requiere pruebas de laboratorio específicas. Por eso el diagnóstico se basa sobre todo en la historia clínica, no en un test. El perfil descrito es orientativo; cada persona es distinta.

• Cuadros de depresión y anhedonia, sobre todo en la fase de «bajón».
• Ansiedad e insomnio.
• Psicosis inducida: suele ser transitoria y mejorar con la abstinencia, pero en personas vulnerables puede desenmascarar o precipitar un trastorno persistente.
• Descompensación de un trastorno bipolar previo.
• TDAH no diagnosticado, cuya valoración resulta especialmente relevante cuando hay consumo de estimulantes.
• Policonsumo y otras adicciones.

Tratamos a la vez la adicción y los trastornos que la acompañan, porque el abordaje conjunto es el recomendado en patología dual.

• Cardiovasculares: taquicardia, palpitaciones, hipertensión, dolor torácico.
• Por sobreestimulación: golpe de calor (hipertermia), sudoración profusa, deshidratación, espasmos musculares.
• Hiponatremia (sodio bajo), favorecida por la ingesta excesiva de agua y por alteraciones hormonales en la regulación del líquido corporal; puede ser grave.
• Neuropsiquiátricas: ansiedad, agitación, ideas paranoides, psicosis.
• Bruxismo, cefalea intensa, visión borrosa, tolerancia.

En algunos casos el consumo se produce en contexto sexual (chemsex). Si es tu situación, lo abordamos sin prejuicios e incluyendo la salud sexual. Y si en algún momento hay consumo inyectado, conviene tener en cuenta el riesgo de infecciones (VIH, hepatitis) y de sobredosis: podemos orientarte también en esto. La valoración médica inicial ayuda a detectar a tiempo estas complicaciones y a tratarlas cuando aparecen.

• Etapa inicial. Una primera entrevista (telefónica o presencial) y una valoración en el centro —con la familia si se desea— para conocer el patrón de consumo, la motivación para el cambio, la historia personal y las necesidades de cada caso.
• Etapa específica. Diseñamos un Plan de Tratamiento Individualizado (PTI) en el que eres protagonista activo de tu recuperación, con objetivos ajustados a tu situación (reducción del consumo, deshabituación o abstinencia).

Es nuestro modelo propio de trabajo integrado, el Modelo Unificado Transdiagnóstico (MUT): integra tratamientos con respaldo científico —terapia cognitivo-conductual, entrevista motivacional y prevención de recaídas— y atiende también la ansiedad, la depresión o el insomnio que suelen acompañar al consumo (patología dual).

A diferencia de los opioides, la mefedrona no tiene antídoto ni tratamiento sustitutivo: no existe un fármaco específico «para dejarla». La retirada es sobre todo psicológica —craving, fatiga, sueño excesivo, ánimo bajo y falta de concentración—, síntomas que suelen mejorar de forma progresiva con el tiempo y el acompañamiento profesional. Cuando hace falta, se tratan farmacológicamente los síntomas y la patología dual, siempre valorados y pautados por un médico. El tratamiento puede ser ambulatorio —compatible con tu vida diaria— o con ingreso si tu caso lo aconseja. Siempre lo decidimos contigo.

Este tratamiento forma parte de nuestra unidad de tratamiento de adicciones con sustancias en Madrid, donde también abordamos la cocaína, las drogas sintéticas y el alcohol. Puedes conocer nuestro centro de adicciones en Madrid, el centro de desintoxicación y el tratamiento ambulatorio.